U màng não là một trong những bệnh lý thường gặp trong nhóm u não nguyên phát, với biểu hiện lâm sàng đa dạng tùy thuộc vị trí, kích thước và mức độ ảnh hưởng của khối u đến các cấu trúc thần kinh. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần được cân nhắc dựa trên đặc điểm tổn thương và tình trạng cụ thể của từng người bệnh. Mới đây, tại Bệnh viện Đa khoa Nam Định, một trường hợp u màng não vùng trán phải kích thước lớn đã được phẫu thuật vi phẫu, với mục tiêu xử lý tổn thương, đồng thời bảo tồn tối đa chức năng thần kinh.

Người bệnh nữ, 76 tuổi, nhập viện trong tình trạng ý thức chậm, đau đầu nhiều và liệt nửa người trái. Sau khi được thăm khám lâm sàng và thực hiện chụp cắt lớp vi tính sọ não, các bác sĩ phát hiện một khối choán chỗ tăng tỷ trọng vùng trán phải, kích thước khoảng 49 × 57 mm.

Trước tính chất phức tạp của tổn thương, người bệnh được hội chẩn liên chuyên khoa nhằm đánh giá toàn diện tình trạng lâm sàng, hình ảnh học và các bệnh lý nền, từ đó cân nhắc phương án điều trị phù hợp.

Sau khi đánh giá kỹ lưỡng, ê-kíp chuyên môn quyết định phẫu thuật vi phẫu lấy khối u, với mục tiêu xử lý tổn thương một cách an toàn, đồng thời hạn chế tối đa ảnh hưởng đến các vùng não và cấu trúc thần kinh quan trọng.

Ca phẫu thuật được thực hiện bởi BSCKII. Nguyễn Duy Hải – Trưởng khoa Ngoại thần kinh; BSCKII. Trần Quốc Tuấn – Phó Trưởng khoa Ngoại thần kinh, cùng ê-kíp Gây mê hồi sức của Bệnh viện.

Trong phẫu thuật, ê-kíp tập trung vào việc tiếp cận và xử lý khối u một cách an toàn, kiểm soát tổn thương trong quá trình phẫu thuật và bảo tồn tối đa các cấu trúc thần kinh quan trọng. Hệ thống kính vi phẫu được sử dụng hỗ trợ phẫu thuật, tạo điều kiện quan sát rõ trường mổ và thực hiện các thao tác với độ chính xác cao.

Việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật được đặt trên cơ sở cân nhắc giữa yêu cầu xử lý khối u, tình trạng người bệnh và mục tiêu bảo tồn chức năng thần kinh.

Sau phẫu thuật, người bệnh tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tại Khoa Ngoại thần kinh. Diễn biến sau mổ ghi nhận những tín hiệu tích cực:

•  Người bệnh tỉnh táo, Glasgow 15 điểm.

•  Tình trạng liệt được cải thiện tích cực.

•  Chức năng vận động và tri giác ổn định.

•  Triệu chứng đau đầu giảm rõ rệt.

•  Không ghi nhận dấu hiệu chảy máu trở lại.

Kết quả trên cho thấy diễn biến hồi phục sau phẫu thuật của người bệnh đang theo hướng thuận lợi. Người bệnh tiếp tục được theo dõi, chăm sóc và đánh giá đáp ứng điều trị theo diễn biến lâm sàng.

Thành công của ca phẫu thuật tiếp tục khẳng định năng lực làm chủ kỹ thuật vi phẫu sọ não, hiệu quả của kỹ thuật vi phẫu thần kinh trong điều trị các bệnh lý phức tạp do u thần kinh. Đồng thời cho thấy khả năng tiếp cận và điều trị chuyên sâu ngay tại Bệnh viện Đa khoa Nam Định, giúp người bệnh được điều trị bằng kỹ thuật cao ngay tại địa phương, giảm chi phí và thời gian chuyển tuyến, hạn chế rủi ro trong quá trình di chuyển, tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao một cách thuận lợi.

 Với đội ngũ cán bộ y tế tâm huyết, giàu kinh nghiệm, Bệnh viện Đa khoa Nam Định tiếp tục chú trọng đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị hiện đại và phát triển các kỹ thuật chuyên môn, từng bước nâng cao khả năng tiếp nhận, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý phức tạp, đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân./.